시술안내

경막외 신경성형술


비수술 척추 치료, 락츠카테터를 이용한 경막외 신경성형술

신경성형술

영상유도장치(Fluoroscopy) 하에 매우 가는 특수카테터(관)를 삽입하여,

1. 병변 부위의 염증물질을 제거하고,

2. 흉터조직과 유착을 녹여내며

3. 탈출된 디스크와 신경의 부종을 빼서

4. 디스크를 아물게 하고

5. 신경구멍을 넓혀주고 신경이 잘 통할 수 있게 하는 시술입니다.

시술 준비

1. 회복실에서 옷을 갈아입은 후 시술실로 이동합니다.
2. 팔이나 손등에 정맥주사를 하여 수액투여를 시작합니다.
3. 시술할 부위를 소독하고 소독포를 덮습니다.
4. 시술할 부위를 국소마취하면 시술준비가 끝납니다.

영상유도장치(Fluoroscopy)하에 시술

영상유도장치는 척추, 디스크, 신경과 혈관을 눈으로 직접 볼 수 있게 해 주는 장치입니다. 영상유도장치 하에 투여하여,


1. 탈출된 디스크와 디스크에 의해 눌리고 염증이 생긴 신경의 상태

2. 척추 협착 부위의 신경구멍

3. 유착조직 등 통증의 원인을 정확히 찾아냅니다. 


염증물질과 유착조직이 잘 제거되는 지, 신경구멍이 넓어지는 지 시술하는 내내 눈으로 직접 보면서 실시간으로 확인하고 치료합니다. 시술은 국소마취 하에 시행하며 20-30분 정도 소요됩니다.

든든의 영상유도 중재시술실
든든의 영상유도 중재시술실

시술 시 사용하는 약물

1. 묽은 농도의 국소마취제 

혈관을 확장시켜 노폐물을 배출시키고 염증을 씻어주는 작용을 합니다.


2. 하이알루로니다제(hyaluronidase)

단백질 효소제로 염증과 부종을 빼줍니다.
유착을 박리하고 녹입니다.


3. 조영제

신경의 위치를 확인하고 터진 디스크 크기와 위치, 좁아진 신경관의 위치를 확인합니다.

든든의 입원실
든든의 입원실

회복 및 퇴원

· 회복실에서 2시간 이상 휴식한 후 퇴원합니다.

치료대상

· 급 만성 목, 허리 추간판 탈출증

· 퇴행성 디스크 질환

· 척추관 협착증

· 척추전방전위증

· 일자목에 의한 목의 통증

· 수술 후 재발이나 실패한 척추수술 후 증후군

락츠카테터를 이용한 신경성형술의 장점

· 숙련된 의료진과 대화를 하면서 시행하므로 마음 편하게 받을 수 있습니다. 

· 시술시간이 30분-1시간 이내로 당일퇴원이 가능합니다.

· 시술 시 출혈이나 통증이 거의 없습니다.

· 수술에 대한 위험부담이 없고, 반복시술이 가능하며 횟수에 제한이 없습니다.

· 고혈환자, 고혈압, 당뇨환자라도 위험도가 높지 않아 안정하게 시술 받을 수 있습니다.

· 외과적 수술 후 통증이 재발한 경우나, 수술 후 효과가 없는 경우도 치료가 가능합니다.

시술 전 주의사항

· 심혈관계를 다루는 치료약물(아스피린 계열, 혈액순환제, 항응고제, 혈전용해제 등)을 드시는 분은 담당의사의 확인이 필요하며, 5일에서 일주일 이상 복용 중단할 필요가 있습니다.

· 시술 전 음주를 금합니다.

· 시술 시 사용되는 조영제나 단백질 효소제에 알러지가 있을 수 있으니 평소 약물이나 조영제 등에알러지가 있었던 분은 미리 담당의사와 상의바랍니다.

시술 후 주의사항

· 시술 당일과 다음 날은 활동을 자제하시고 가급적 휴식을 취하시기 바랍니다. (집안에서의 가벼운 활동만 가능합니다.

· 시술 후 밴드를 붙여놓게 되는데 시술 다음날까지는 물에 닿지 않게 하시고, 이후에는 샤워가 가능합니다. 통목욕이나 사우나는 만 2일이 경과한 후 할 수 있습니다.

· 시술 시 주입되는 약물의 산도가 높고 고분자량의 단백질 효소제가 많이 주입되므로 이로 인한 시술 후 통증이수시간에서 2-3일간 지속될 수 있습니다만, 일시적인 현상으로 자연 소실됩니다. 적정량의 소염진통제를 처방하여 시술 후 통증을 조절할 수 있습니다.

시술 후 장기적인 관리와 유의점

시술을 받고 통증이 없어진 후라도 상처가 완전히 아무는데는 시간이 걸리므로 경우에 따라서는 3개월 이상 조심해야 합니다. 무리한 일이나 운동을 자제하고, 주기적인 신경치료와 근력강화운동을 통해 꾸준히 관리해 주어야 더 좋은 치료 결과를 기대하고 재발을 방지할 수 있습니다.


척추질환은 근본적으로 퇴행성 변화(노화 현상)에 의해 척추의 모양이 바뀌어 버리는 것이므로, 시술을 받는다고 하여 질환 자체가 없어지는 것이 아닙니다. 70-80% 회복을 목표로 치료하고, 이 상태를 유지하기 위해서 몸을 아껴 쓰고 적절한 강도의 운동을 하는 것이 중요합니다. 추간판 탈출증이나 척추관협착증이 심할 경우 시술 후 경우에 따라 효과가 없을 수도 있으며 이런 경우에 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.


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